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【央视新闻客户端】
如何在追求乐趣与挑战自我的同时 ，筑牢马拉松运动的生命安全防线？
“跑到终点平安回家才是胜利 ”
阅读提示
2023年桂林马拉松，一位69岁跑者心脏骤停离世；2024年香港马拉松 ，一名30岁年轻跑者完赛后在地铁内昏倒不治；2026年开年 ，重庆马拉松一名选手在42公里终点前倒地身亡；今年3月清远马拉松，又有选手赛中突发心脏骤停 ，经抢救无效离世……
“每天被工作 、生活琐事缠身已经很累 ，仍有很多人挤时间跑马拉松，核心是大众健康意识的全面觉醒 。 ”一位业内资深跑友坦言 ，“大家越来越懂身体是根本 ，跑步是门槛最低的健身方式 ，自然成了首选 ，而马拉松也就成了跑者进阶的终极目标。 ”
中国医药卫生文化协会心血管运动医学分会会长、北京医院心血管运动医学中心主任汪芳在接受《工人日报》记者采访时直言：“绝大多数人只看到马拉松的光鲜与励志 ，却忽略了它是高负荷 、大强度 、长距离的运动 ，背后潜藏着高风险 。现在很多人盲目参赛、轻视风险，这是猝死事件频发的重要原因 。 ”
“跑马 ”有章法 ，科学是关键
随着气温逐步升高 ，马拉松和长距离跑步的健康风险也随之增加。汪芳提醒：“赛场风险不是简单的‘夏季更危险’，而是高温高湿环境 、个人基础疾病 、训练准备是否充分、比赛节奏是否合理 、补给是否得当等多种因素共同作用的结果 ，高温天不仅会影响成绩 ，更会大幅增加热损伤 、脱水、电解质紊乱和心血管意外的发生风险 。 ”
“运动本身有益健康，但必须讲究科学 。 ”汪芳强调 ，“如果在恶劣天气 、身体状态欠佳或运动强度不合适的情况下勉强坚持 ，就会给心脏和全身机能带来额外负担。高温环境下，人体为了散热会增加皮肤血流和出汗量 ，心率会更快 、心脏负荷更重 ，若补液不及时 ，不仅运动表现会受影响 ，参赛安全性也会大打折扣 。 ”
“很多风险都是跑者配速失控 、身体不适却硬扛时逐步累积暴露的 ，尤其是比赛中后段 、接近运动极点或盲目冲刺时 ，身体的预警信号一定要重视 。如果出现胸闷 、胸痛 、心慌、头晕 、恶心 、明显乏力、出冷汗 、步态不稳等表现，要立即减速或停止比赛 ，必要时尽快找现场医疗人员 ，千万别抱着‘坚持完赛’的想法硬撑。 ”汪芳提醒 。
不要临时报名 、仓促参赛
一位企业高管跑者表示：“马拉松的社交属性很独特，在赛道上能暂时摆脱KPI束缚 ，和不同圈层的人一起奔跑 ，既能锻炼身体、释放焦虑，还能拓展人脉 ，实现精神上的放松 。 ”城市赛事的氛围感 、跑圈的“打卡文化 ” ，更让马拉松成了一种时尚标签 。
然而，马拉松并非“平时能跑几圈就能上场 ”的普通运动 ，而是对心肺耐力 、能量储备和节奏控制要求极高的耐力运动 。“绝不能临时报名、仓促参赛 。 ”汪芳强调 ，“对于首次参赛者 、准备挑战更高强度的人群 ，还有初始参加运动训练 、准备提升运动等级 、合并心血管危险因素的人 ，提前系统训练 、做好赛前医学筛查和健康评估 ，这两步缺一不可 。 ”
对于赛后恢复 ，汪芳也有明确提醒：“如果赛后一直头晕 、心悸 、胸闷、呕吐，一定要及时去医院 ，别不当回事。 ”
当下 ，不少跑者执着于每日5公里 、10公里的打卡式运动 。对此，北京大学人民医院心内科主任医师许俊堂直言：“运动获益和运动量并非线性关系 ，不是运动越多获益越大 ，中等强度的运动，就能带来理想的健康效果 。过度提升强度 ，不仅很难增加健康收益 ，还会大幅提升健康风险。 ”
那么如何判断运动强度是否合适？许俊堂给出了直观标准：“运动中没有头晕 、胸闷、呼吸困难，不会大汗淋漓像水洗一样 ，运动后无极度疲惫感 ，第二天也不困倦乏力 ，这个强度就比较合适 。 ”他还补充了心率衡量方法：“正常人最大心率计算公式是‘220-年龄’ ，高强度运动我们不提倡 ，尤其是有基础心脏病的中年男性 。中等强度心率是最大心率的50%~70% ，这个强度既有效又安全。 ”
平安回家，才是跑马真胜利
“保证合理的运动强度 ，才是享受运动的关键 。 ”许俊堂表示 ，“但如果过度运动 、盲目挑战极限，反而会让追求健康的初衷 ，变成对身体的伤害 ，就得不偿失了 。 ”
谈及赛场急救，许俊堂说：“心脏骤停后 ，黄金抢救时间只有4分钟 ，每耽误1分钟，存活率就会下降7%~10% ，这一点所有跑者都要记牢 ，现场及时急救 ，远比单纯等待救护车更重要。 ”
针对赛场突发倒地的急救流程 ，他进行了详细指导：“发现有人突然倒地 、意识丧失 ，第一步要轻拍呼喊 ，判断意识状态，同时观察胸部有无起伏、有无自主呼吸；确认疑似心脏骤停后 ，立即拨打120 ，清晰说明事发地址 、现场情况，一定要提醒派携带AED(自动体外除颤器)的救护车 。 ”等救护车的同时 ，也需马上开展心肺复苏 。若现场有AED ，要第一时间使用 。
值得注意的是，心源性猝死并非毫无征兆 。许俊堂提醒：“发病前数天到数月 ，身体会发出胸闷 、心慌、头晕 、乏力 、恶心等预警信号 ，跑者在训练和比赛中，一定要时刻关注身体变化 ，一旦出现不适 ，别抱侥幸心理 ，立即停止运动 ，绝对不能硬扛 。 ”
针对“只有基础心脏病患者才是高危群体 ”的误区 ，许俊堂进行了纠正：“有基础心脏病的人群风险确实更高 ，但健康人群也不能掉以轻心 。在过度劳累 、剧烈运动 、突发情绪刺激等诱因下，健康人群也可能出现心脏电活动紊乱 ，引发心脏骤停 ，所以马拉松风险防控，每一位跑者都要重视 ，没有例外。 ”
“一场马拉松 ，跑的是耐力，更是对生命的敬畏 。 ”汪芳表示 ，“马拉松的意义 ，从来不是一味追求速度 、比拼成绩，而是在力所能及的范围内 ，享受运动的快乐 ，实现自我的提升和突破 。 ”
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