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胸闷硬扛“三高 ”不治心梗可能说来就来
医生紧急提醒：这些症状千万别忽视
昨天凌晨 ，上海市第十人民医院心内科主任医师张毅做完手术发了一条朋友圈：“一小时来了6个心梗 ，3个STEMI ，这一波很密集！”他还补充道 ，其中3个得紧急做手术 ，整个导管室忙得脚不沾地 。这条简单的动态 ，不仅道出了当晚急诊的紧张 ，更给大家提了个醒 。
张毅是上海市第十人民医院心血管内科的主任医师 ，同时还兼任高血压中心 、泛血管中心主任 。当晚 ，他和团队在导管室连轴转 ，刚做完两台急诊手术 ，正等着第三位需要手术的患者 ，看着眼前的忙碌景象 ，他忍不住感慨：现在年轻心梗患者越来越多——心梗从来不是老年人的“专利 ” ，越来越多的年轻人正被它盯上 ，控制“三高 ” 、养成好的生活习惯 ，才是护心的关键 。
张毅在临床中经常碰到40多岁 ，甚至30多岁的心梗患者 。当晚接诊的6个人里 ，就有好几位中青年 。一名42岁的男士体重有110公斤 ，平时很少运动 ，吃饭也不规律 ，烟瘾大 ，工作压力也大 。更关键的是 ，他早就有高血压 ，却从来没规律吃药 ，有时候觉得胸闷 ，也总想着“扛一扛就过去 ” ，从没当回事 。
当晚 ，这名男士正和朋友打篮球 ，突然胸口传来剧烈疼痛 。万幸的是 ，队友反应快 ，没耽误时间 ，一小时不到就把他送到了上海市第十人民医院 。“我们检查后发现 ，他心脏的前降支血管上长了斑块 ，还形成了一个较大血栓 ，把血管堵得严严实实 。 ”张毅解释：血管一堵 ，心脏对应的部位就没了血流供应 ，就像平时跷二郎腿 ，把腿上的血管压住 ，大腿会麻 、会疼一样 ，心脏肌肉缺血 ，就会引发剧烈胸痛 ，要是救得不及时 ，心肌细胞会快速坏死 ，人可能就有生命危险 。
张毅团队立刻为这名患者做了支架植入手术 ，术后血管通了 ，血流恢复正常。“他是真的幸运 。 ”张毅感慨地说 ，“有数据显示 ，70%的心脏急重症的患者 ，根本没机会送到医院；只有30%的人 ，要么身边有人帮忙 ，要么症状相对轻一点 ，能及时就医 ，才能得到救治 。 ”
为何运动会诱发心梗
不少人会疑惑 ，为何运动时突发心脏急重症的情况很常见？是运动容易导致心梗或者恶性心律失常吗？张毅解释：很多人身体里潜藏着心血管隐患 ，比如冠状动脉粥样硬化 、肥厚型心肌病 、先天性心脏结构异常等 ，这些问题在平时不运动 、身体处于静息状态时 ，可能完全没有异常表现 ，让人毫无察觉。可一旦进行高强度运动 ，心脏负荷会突然急剧增加 ，这些潜藏的问题就会被触发 ，进而诱发心肌缺血 、恶性心律失常 ，严重时甚至会导致猝死 。“运动本身并不是心梗的直接诱因 ，真正的根源在于身体本身就存在心血管疾病 ，运动带来的负荷 ，只是让这些隐患集中爆发 。”
需要提醒的是 ，运动诱发的猝死征兆很容易被忽视 。如果运动中出现胸痛 、头晕 、心慌 ，或是关节刺痛 ，停止运动休息10—15分钟后 ，症状还是没有缓解 ，甚至伴有大汗 、恶心 ，或是那种濒死感 ，这就是非常危险的信号 。休息后一点好转都没有 ，千万不能等 ，必须立刻就医 ，不然就会错失抢救的黄金时间 。
这些“忽视 ”是致命隐患
当晚另外两名需要急诊手术的患者 ，也是不同程度忽视了自己的健康 。一位是64岁的男性 ，平时偶尔会胸闷 ，但他从没放在心上 ，也没去医院做过检查 ，明明有高血压 ，也没好好控制 。这次就诊时就发现他的前降支血管已经堵了95%以上 ，属于次全闭塞 ，医生赶紧给他植入了一枚支架 ，病情才稳定下来 。
还有一位47岁的男性 ，长期抽烟 ，有糖尿病却不规律吃药 ，平时也不监测血糖 ，偶尔胸闷也不当回事 ，再加上工作压力大 、有点胖 ，也被确诊为前降支次全闭塞 ，于当晚做完支架手术 。“这三个人的情况 ，其实就是很多人的缩影 ， ”张毅说 ，“有的对自己的基础病不上心 ，有的放任自己的坏毛
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